네트워크 카메라를 사용하면 구급차가 보다 신속하게 적절한 의료 조치를 할 수 있습니다.
구급 요원을 지원하는 클라우드 기반 카메라 솔루션
임무
뇌졸중을 일으킨 사람은 적시에 적절한 처치를 받아야 합니다. 살그렌스카 대학 병원, 보로스 대학교, Ambulanssjukvården i Västra Götalandsregionen[베스트라 예탈란드 지역 응급 의료 서비스] 및 칼머 기술 대학교와 제휴를 맺은 Lindholmen Science Park의 PICTA(Pre-hospital ICT Arena)는 뇌졸중 환자가 좀 더 신속하게 적절한 처치를 받을 수 있는 새로운 방법을 원했습니다.
솔루션
소규모 설치를 위해 설계되어 클라우드 기반 솔루션 AXIS Companion과 결합해 사용할 수 있는 Axis 네트워크 카메라가 베스트라 예탈란드 지역 구급차에 설치됩니다. 이로 인해 구급차 요원이 영상 컨설팅을 통해 신경 전문가의 지원을 받아 환자의 상태를 보다 정확히 평가하고 가장 가까운 지역 병원으로 이송할지 아니면 전문의의 진료를 받을 수 있는 병원으로 이송할지 결정할 수 있습니다. 최대한 신속하게 적절한 처치를 받을 수 있게 된 것입니다. 구급차와 병원의 무선 통신은 모바일용으로 설계된 모뎀에서 4G로 처리됩니다.
결과
실제 상황 시뮬레이션으로 솔루션을 테스트했으며 실시간 초기 임상 테스트를 위해 설치했습니다. 네트워크 비디오 솔루션을 이용하면 병원 직원이 구급차에 타는 즉시 환자를 정확하게 진단할 수 있다는 사실이 시뮬레이션에서 밝혀졌습니다. 뇌졸중의 신속한 판단과 치료는 생명을 구하고 환자를 평생 괴롭힐 수 있는 후유증을 줄여줍니다. 뇌졸중 생존자가 보다 원활하게 기능하며 생활할 수 있는 기회를 줄 뿐 아니라 사회적으로는 저렴한 비용으로 건강 경제 혜택을 창출하기도 합니다.
우수하고 신속한 치료로 생명을 구하는 시스템
뇌졸중을 일으킨 사람은 적시에 적절한 처치를 받아야 합니다. 스웨덴에서는 매년 25,000명 이상이 급성 뇌졸중으로 고통받습니다. 주로 노인에게 발생하지만 젊은 사람에게도 생길 수 있습니다. 뇌졸중은 치료비가 가장 높고 치료 기간이 가장 길어 병원과 사회에 큰 부담을 주는 신체적 고통입니다. 뇌졸중 생존자 상당수가 평생 후유증을 겪으며 최악의 경우 요양원에서 평생 치료를 받습니다.
"일부 뇌졸중 환자는 적시에 적절한 치료를 받으면 완전히 건강을 회복할 수 있습니다."라고 살그렌스카 대학 병원의 신경과 교수이자 베스트라 예탈란드 지역 뇌졸중 위원회 회장인 Lars Rosengren은 말합니다.
뇌졸중이 의심되면 환자를 가장 가까운 병원으로 데려가 혈액 응고를 줄이는 치료로 뇌의 "폐색"을 제거하는 것이 표준 방식입니다. 당시 스캔 결과 중앙 혈관이 큰 혈전으로 막혀 있는 것이 보이면 환자를 즉시 스웨덴의 대학 병원으로 이송하여 수술로 혈전을 제거해야 합니다(혈전 절제술). 6시간 안에 이 치료를 받은 환자 중 절반이 완전히 회복되어 독립적인 삶을 살 수 있습니다. 그러나 그 효과는 시간에 따라 달라지므로 빠를수록 좋습니다.
베스트라 예탈란드 지역에서 혈전 절제술을 실시할 수 있는 유일한 병원이 살그렌스카 대학 병원입니다. 스캔 결과 뇌의 주요 혈관에 폐색(혈전)이 보이면 이 치료가 시행됩니다. 이러한 환자는 일반적으로 수치와 중증도 면에서 가장 큰 증상을 보입니다.
"혈전 절제술을 시행할 때까지 시간을 단축하기 위해 의심 환자를 태운 구급차가 가장 가까운 병원을 거치지 말고 살그렌스카 대학 병원으로 바로 향할 수 있다면 더할 나위 없이 좋은 일입니다."라고 Lars Rosengren은 말합니다.
뇌졸중 예방 및 치료를 위한 노력이 진행되고 있습니다. Lindholmen Science Park의 PICTA(Prehospital ICT Arena)는 입원 전 처치 과정에 기술을 이용하고 있으며 살그렌스카 대학 병원, 보로스 대학교, Ambulanssjukvården i Västra Götalandsregionen[베스트라 예탈란드 지역의 응급 의료 서비스] 및 칼머 기술 대학교와 합작 투자를 실시했습니다. 이 프로젝트는 뇌졸중 환자가 증상을 보인 후 최대한 신속하게 치료를 받을 수 있는 새로운 방법을 찾는 데 초점을 맞추고 있습니다.
AXIS Companion은 개념을 테스트하는 쉽고 빠른 방법을 제공합니다. Axis는 신뢰할 수 있으며 풍부한 지식에 기반한 귀중한 지원 서비스를 제공합니다.
안정적인 솔루션으로 실시간 지원 제공
네트워크 비디오 솔루션은 시범용 구급차에 처음 설치된 후 베스트라 예탈란드 지역에서 운행하는 구급차 3대에 설치되었습니다. 소규모 설치를 위해 설계되어 클라우드 기반 AXIS Companion 솔루션과 결합해 사용할 수 있는 Axis 네트워크 카메라가 구급차에 설치됩니다.
구급차마다 고정 마운트 네트워크 카메라 3대가 있습니다. 카메라 한 대는 다리에서 위쪽으로 환자의 전신을 촬영할 수 있도록 배치되고, 두 번째 카메라는 환자의 얼굴을 클로즈업하도록 배치되며, 세 번째 카메라는 검사를 시행하는 구급 요원의 측면 뷰와 이미지를 제공합니다. 병원에 있는 뇌졸중 전문의(혈관 신경과 전문의)가 환자 상태를 판단할 때 가급적 선명하게 신체와 얼굴을 모두 볼 수 있도록 카메라 배치를 선택했습니다.
구급 요원과 병원 직원의 무선 통신은 지속적인 통신을 보장하기 위해 모바일용으로 설계된 모뎀에서 4G로 처리됩니다. 이 솔루션은 다루기 쉬우며, 구급 요원이 휴대폰으로 뇌졸중 전문의와 통신하는 것이 현재의 표준 관행입니다. 구급차 안에는 구급 요원이 병원 의사와 똑같은 영상을 볼 수 있는 태블릿이 있습니다. 이미지가 실시간으로 스트리밍되지만 녹화되거나 저장되지는 않습니다. 이미지는 전화 진료의 연장선일 뿐입니다.
의지할 수 있고 신뢰할 만하게 작동하며 안정적이라는 것이 Axis 네트워크 카메라의 장점입니다. 이미지 화질이 우수하고 쉽게 다룰 수 있는 카메라는 구급차의 좁은 공간에도 설치할 수 있습니다.
"AXIS Companion은 개념을 테스트하는 쉽고 빠른 방법을 제공합니다. Axis는 신뢰할 수 있으며 풍부한 지식에 기반한 귀중한 지원 서비스를 제공합니다."라고 칼머 기술 대학교의 의료 정보학 교수이자 Lindholmen Science Park의 PICTA 프로그램 관리자인 Bengt Arne Sjöqvist가 이야기합니다.
구급차에 대한 전문 지식
네트워크 비디오를 통한 실시간 이미지는 구급 요원이 특정 시간에 뇌졸중 전문의와 함께 환자의 상태를 제대로 검사하고 판단할 수 있는 지원을 제공합니다.
그러면 의사가 지식에 근거한 의학적 판단을 내리고, 중앙 혈관에 큰 폐색이 있어 혈전 절제술을 시행해야 하는 증상인지 여부를 진단하고 결정할 수 있습니다. 이 사항은 환자를 이송할 가장 가까운 지역 병원이나 전문의 진료가 가능한 병원에서 결정합니다.
"비디오 링크를 통해 뇌졸중 전문의와 함께 한다는 것이 구급 요원에게 안정감을 줍니다. 판단에 필요한 직접적인 지원 외에도 구급 요원이 뇌졸중을 식별하고 판단하는 데 큰 도움이 될 교육을 제공하기도 합니다." Bengt Arne Sjöqvist는 말합니다.
Lars Rosengren은 "구급 요원이 환자를 근처 병원으로 이송해 혈액 응고를 막는 치료를 받게할지 아니면 살그렌스카 대학 병원으로 바로 이송해 혈전 절제술을 받게할지 결정하기 위해 환자의 상태를 정확히 판단하기 어려울 수 있습니다"라고 말합니다.
일부 지역은 상당히 넓어서 가장 가까운 대학 병원이 멀리 있기도 하고 특히 분초를 다투는 경우 문제가 될 수 있으므로 비디오 통신의 가치는 매우 큽니다. "적절한 치료가 1시간만 늦어져도 정상적인 생활을 할 수 있는지 아니면 심각한 뇌손상인지가 결정됩니다. 최악의 경우에는 요양소에서 평생 간호를 받으며 살아야 할 수도 있습니다. 비디오 통신은 생명과 삶의 질을 모두 구합니다."라고 Lars Rosengren은 말합니다.
구급 요원은 뇌졸중 전문의와 협력하여 환자를 검사할 수 있을 뿐 아니라 새로운 기술과 작업 방식을 배울 수 있는 특별한 교육을 받습니다. 네트워크 비디오 솔루션을 사용하면 환자를 태운 구급차가 도착할 때 병원 직원이 더욱 원활하게 대처할 수 있습니다.
인간과 사회 경제를 위한 이점
보다 신속하게 적절한 치료를 받을수록 뇌졸중 환자가 이후에 정상적으로 기능하며 인생을 다시 시작할 가능성이 높아집니다. 생명을 구하고, 환자와 그 주변 사람들의 고통을 줄이며, 치료비를 줄이는 형태로 막대한 건강 경제적 혜택을 사회에 제공하는 것입니다. Lars Rosengren은 "제 시간에 치료를 받으면 우리 사회는 혈전 절제술로 치료한 뇌졸중 환자 한 명당 SEK 400,000를 절약할 수 있습니다."라고 말합니다.
향후 목표는 환자가 구급차에 도착하기 전에라도 현장에 도착하는 즉시 촬영할 수 있는 모바일 카메라를 구급차에 보유할 것인지 평가하는 것입니다. 그 후 궁극적인 목표는 네트워크 비디오를 추가 유닛과 운영 조직에 사용하는 것입니다.
Bengt Arne Sjöqvist는 "외상 환자와 같은 다른 유형의 사고에 카메라를 사용하거나, 모바일 카메라를 사용해 환자가 집에 있어도 될지 아니면 1차 진료를 받는 것이 좋을지 판단할 수 있다고 믿습니다."라고 강조합니다.
뇌졸중에 대한 사실
스웨덴에서는 매년 25,000명 이상이 뇌졸중으로 고통받습니다. 주로 노인에게 발생하지만 젊은 사람에게도 생길 수 있습니다. 여성과 남성에게 똑같이 영향을 미칩니다. 뇌졸중 사례 중 85%가 폐색이나 혈전으로 인한 것이며 이를 허혈성 뇌졸중이라고 합니다. 나머지 15%는 뇌내 출혈로 인해 발생하며 이를 출혈성 뇌졸중이라고 합니다.
전 세계적으로 6명 중 1명은 생애 어느 시점에는 뇌졸중이 발생할 것으로 예상됩니다. 뇌졸중에서 살아남아도 30%는 평생 후유증을 안은 채 살아야 하고 과거의 삶을 되찾을 수 없습니다. 일상적인 생활부터 최악의 경우 요양소에서 평생 간호를 받는 수준까지 모든 면에서 도움을 받아야 합니다. (출처: Stroke.se, MedTech West, Prehospital ICT Arena)
