Câmeras de rede permitem que as ambulâncias forneçam o atendimento certo com mais rapidez.

Quando uma pessoa sofre um derrame, é crucial receber os cuidados certos a tempo. A Pre-hospital ICT Arena no Lindholmen Science Park (PICTA), em parceria com o Sahlgrenska University Hospital, University of Borås, Ambulanssjukvården i Västra Götalandsregionen [Serviços de Emergência Médica na Região Västra Götaland] e Chalmers University of Technology, queria encontrar novas formas de atender pacientes de derrame de forma adequada e rápida.

A solução foi testada em simulações em escala real e instalada para testes clínicos iniciais ao vivo. Nas simulações, a solução de vídeo em rede foi mostrada para dar aos funcionários do hospital uma oportunidade maior de diagnosticar corretamente os pacientes assim que eles entram na ambulância. A avaliação e o tratamento mais rápidos de um derrame salvam vidas e reduzem possíveis sequelas negativas, que podem durar a vida toda. Eles também dão aos sobreviventes de derrame uma chance melhor de viver uma vida funcional, ao mesmo tempo em que geram maiores benefícios econômicos para a sociedade a custos mais baixos.

Se houver suspeita de derrame, o protocolo padrão é que o paciente seja levado ao hospital mais próximo para eliminar qualquer "bloqueio" no cérebro por meio de tratamento para reduzir a coagulação do sangue. Se uma varredura no momento indicar que há um grande coágulo de sangue causando bloqueio em um vaso sanguíneo central, o paciente deverá ser imediatamente transportado para um hospital universitário na Suécia que poderá remover cirurgicamente o coágulo (trombectomia). Metade de todos os pacientes que recebem esse tratamento em seis horas se recuperam plenamente, o que significa que podem viver uma vida independente. Mas o efeito depende do tempo – simplesmente, quanto mais rápido, melhor.

Na região de Västra Götaland, há apenas um hospital que pode realizar trombectomias – o Hospital Universitário Sahlgrenska. Esse tratamento é administrado quando um exame mostra um bloqueio (coágulo de sangue) em qualquer um dos principais vasos sanguíneos do cérebro. Esses pacientes geralmente são aqueles com mais sintomas em termos de número e gravidade.

Uma solução de vídeo em rede foi inicialmente instalada em uma ambulância de teste, seguida por três ambulâncias operacionais na Região Västra Götaland. Câmeras de rede Axis, juntamente com a solução AXIS Companion baseada em nuvem, projetada para instalações menores, estão instaladas nas ambulâncias.

Cada ambulância possui três câmeras de rede de montagem fixa. Uma câmera é posicionada de forma que possa filmar todo o corpo do paciente, dos pés para cima. Uma segunda é posicionada para obter closes do rosto do paciente, enquanto uma terceira fornece uma visão lateral e uma imagem do paramédico realizando o exame. O posicionamento foi escolhido para permitir que os médicos de derrame (neurologistas vasculares) no hospital vissem o corpo e o rosto da forma mais clara possível ao fazer suas avaliações.

As vantagens das câmeras de rede Axis incluem confiabilidade, segurança operacional e estabilidade. A qualidade da imagem é alta, as câmeras são fáceis de manusear e podem ser acomodadas no espaço apertado das ambulâncias.

"O AXIS Companion oferece uma maneira rápida e fácil de testar o nosso conceito. A Axis também tem um serviço de suporte confiável e experiente, que é incrivelmente valioso", diz Bengt Arne Sjöqvist, professor de Prática em Informática de Saúde na Chalmers University of Technology e gerente de programa para PICTA no Lindholmen Science Park.

"A equipe da ambulância se sente segura com um médico especializado em derrame conectado por meio de um link de vídeo. Além do suporte direto a avaliações, ele também fornece treinamento, pois ajuda a equipe da ambulância a se tornar ainda melhor na identificação e avaliação de um derrame", diz Bengt Arne Sjöqvist.

"Pode ser difícil para a equipe da ambulância avaliar a condição do paciente corretamente a fim de determinar se ele deve ser enviado a um hospital próximo para tratamento de redução da coagulação sanguínea ou diretamente para o Hospital Universitário Sahlgrenska para uma trombectomia", diz Lars Rosengren.

Obter os cuidados certos mais rapidamente aumenta a chance da vítima ser capaz de retomar uma vida funcional após o derrame. Isso salva vidas e reduz o sofrimento dos pacientes e de seus entes queridos, além de oferecer grandes benefícios econômicos de saúde para a sociedade na forma de menores custos com doenças. "A sociedade economiza SEK 400.000 para cada paciente com derrame tratado com uma trombectomia se o tratamento puder ser administrado a tempo", diz Lars Rosengren.

Aproximadamente 25.000 pessoas sofrem derrames a cada ano na Suécia. Embora afete principalmente pessoas mais velhas, pessoas mais jovens também são acometidas. Mulheres e homens são igualmente afetados. Em 85% dos casos, o derrame é causado por um bloqueio ou coágulo sanguíneo, conhecido como derrame isquêmico. Nos outros 15%, ele é causado por uma hemorragia no cérebro, referida como acidente vascular cerebral hemorrágico.

Em todo o mundo, espera-se que uma em cada seis pessoas sofra um derrame em algum momento de sua vida. Mesmo que uma pessoa sobreviva a um derrame, cerca de 30% desenvolvem sequelas permanentes e não podem voltar a viver como antes. Elas precisam de ajuda com tudo, desde a realização de tarefas do dia a dia até, na pior das hipóteses, cuidados vitalícios em abrigos. (Fontes: Stroke.se, MedTech West, Prehospital ICT Arena)